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专家建言: 哮喘患者需走出防治误区

日期: 2018-04-28
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新华报业网讯:


哮喘不是绝症,但发作起来却能让病人难受得要命。近期,随着气温的降低,哮喘病又进入高发季节,哮喘病患者明显多起来。全国哮喘学组副组长、省人民医院呼吸科主任殷凯生教授昨天在接受记者采访时特别指出,哮喘目前尚无根治的特效药,广大患者切勿因“追求根治”而多花冤枉钱。


殷凯生教授介绍,支气管哮喘是严重威胁百姓健康的常见呼吸道疾病。据估计,全世界约有3亿哮喘患者,我国哮喘患者也多达2000万。许多哮喘患者自小即患病,反复发作喘息和呼吸困难,给工作、学习、生活带来很大麻烦。支气管哮喘与高血压、糖尿病一样,目前尚无法根治,但是,只要正确使用好现有的防治哮喘药物,该病是可以达到完全控制或良好控制的。根据从医35年的经验和从事哮喘病研究25年的体会,殷凯生教授提醒哮喘患者和家属要特别注意以下几个治疗误区:


期望值过高,欲速则不达。有的哮喘病人急于求成,到处寻找“根治”哮喘的“灵丹妙药”,只要看到某个广告说“这种方法可使哮喘永不发作”,就马上去买、去试,屡试屡败,屡败屡试,总是上当受骗。不仅花了许多冤枉钱,还耽误了正规治疗。不少病人等到出现了阻塞性肺气肿或慢性肺心病等严重并发症,才到大医院找专家,此时治疗效果已经比疾病早期就诊疗效差很多。


只在发病时才去看医生,平时不用药。支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,支气管中长期存在炎症是引起哮喘症状的根源。只有长期应用吸入型激素等药物才能抑制气道的变态反应炎症,从而预防发病。如果只在发病后才到医院看急诊、挂吊针,不仅多受痛苦、多花钱,还会增加药物副作用,加重病情。对于持续期哮喘病人,坚持在不发病的时候长期吸入激素是非常重要的。


不敢用吸入型激素,怕产生依赖。不少哮喘病人担心,用了吸入型激素会引起骨质疏松、糖尿病和高血压等全身副作用,或产生激素依赖。因此,一直不用激素,或刚用一个月就赶快停药。其实,我们医生推荐的吸入型激素与口服强的松和静脉用的地塞米松等全身用激素是不同的。吸入型激素不仅局部抗炎作用比强的松和地塞米松更强,而且其全身副作用减少很多,即使长期应用也相当安全,不会产生激素依赖。我们有的哮喘病人连续吸入激素已经近十年了,也没有出现全身不良反应,像健康人一样正常工作、学习。


殷凯生教授认为,哮喘患者应该把防止复发作为主要治疗目标。哮喘的发生、发作与周围环境中过敏原关系十分密切,因此认识、查明和避免接触过敏原是防止哮喘发作的重要措施。有些哮喘病人发作呈明显的季节性,平时与正常人一样,但遇到某种花粉播散的季节就会发病。南京地区常见的春季花粉有法国梧桐、枫杨、构树等,常见的夏秋季花粉有豚草、葎草、藜草等。过敏原种类繁多,除了花粉外,室内灰尘中的螨虫、室内外霉菌、油漆、蚕丝、蟑螂、鼠尿等均可诱发哮喘。近几年,临床上遇到不少哮喘病人在“乔迁”新居的当晚病情发作来医院看急诊,这与新居中油漆气味等过敏原吸入有密切关系。药物和食物中也有一些过敏原可诱发哮喘。阿司匹林等解热镇痛药、造影剂和抗生素是较易引起哮喘发作的药物。海鱼、海虾、牛奶、花生、芝麻等也是较易引起哮喘的食物。由于每个病人的过敏原不一样,因此找到自己的过敏原并避免接触十分重要。有的病人仅有个别过敏原,一旦查明往往可获得“戏剧般”效果。


殷凯生教授提醒说,为了减少室内尘螨的数量,哮喘病人的居室不宜用地毯、窗帘、沙发,应不摆鲜花,不养宠物,力求简洁,适当通风。新近上市的防螨被褥、枕头和床单也可减少哮喘复发。


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